
「治療しましたよ」と言われても、一生安全というわけではない
【東京メトロ東西線妙典駅 徒歩5分の歯医者】
市川、妙典の歯科医院、めぐりデンタルクリニックの梶原です。
治療したのに、なぜまた治療になるの?
治療が終わった、と言われたら、しばらくの間は治療の必要のない状態になる。はたしてそうでしょうか?その疑問の一つの答えになるものをのせてみようと思います。
「治療が終わった」とは「すべての問題がなくなった」という意味ではない
治療が終わったといわれたら、どんなイメージが湧くでしょう?
問題のない状態、症状のない状態、なにも気にしなくて暮らせる状態・・・
実は治療をする、ということは上の状態になる、ということではありません。
もちろん、その状態を目指してはいます。しかし、そもそもの状態から何も問題ない状態を目指せなかったり、少し期間がたつと再発する・・・そのようなことは多々あります。
例を挙げます。下の写真をご覧ください。
治療されたものが取れて、処置となったケースです。一部だけ黒いのがわかるでしょうか?

削ってみると、かなり深いのがわかります。また、隣の歯との間に虫歯が隠れているのがわかると思います。

取り切った写真が下になります。神経にかなり近い部分まで虫歯が広がっていました。神経が出なかったのは幸いですが、症状が出ても全くおかしくないケースです

上の写真のようにならないためには・・・
どうして、上のような状態になったのでしょうか?理由は2つ考えられます。
1.詰め物の隙間から菌が侵入し、繁殖した
2.前のドクターが取り残した
ただ、歯と歯の間の虫歯については新たに発生した可能性があります。
2はしっかり処置をしてくれるドクターを探せば何とかなるかもしれません。ただ、どんなにしっかり処置をしても、1は起こりえます。材料の限界があるのです。特に、保険診療において、よく使われる金銀パラジウム合金、それを使用したインレー窩洞というのは完全な治療は不可能です。(インレー窩洞の説明については割愛します。簡単に言えば、削る前の状態、歯の黄色の部分だけが深く波打っているように見えるそれがインレー窩洞の一つです。)
そうなると、精度の高い素材を使って直す、という選択が必要になります。我々が自由診療を用意している理由はここにあります。ただ、インレーという形態は複雑であり、再発率が高めです。虫歯が深すぎたり、かむ力に耐えられないような歯の残り方をしている場合、かぶせ物で治す、という選択肢が出てきます。
そのためには、何が必要なのか・・・それは、最終系の治療に進む前にどの形で治すが、どの素材を使うか?ほかの歯を触る必要はないのか?などを含めて総合的に相談してから処置をする、ということです。
反対側の歯が強くかんでいたり、隣の歯が倒れている状態では、1本の歯ではなく、エリアで治す必要があるケースもあります。そういった状況を診断し、何で治すかも含めてまずは決めてから処置をする必要があります。
そうなってくると、初回に全体を検査して、どのように処置をするか?を診断する必要があるのです。
当院では、歯の治療は1本の問題なのか、全体を含めて考えるべきか、治療においても治し方を材料の組み合わせを考えて処置を行っております。ご興味のある方はご連絡ください。
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めぐりデンタルクリニック